녹내장 vs 백내장 차이점, 수술 전 반드시 알아야 할 사항!

"녹내장과 백내장의 차이점을 알고, 수술 시 주의사항을 확인하세요. 두 질환의 특성과 상호작용을 이해하고, 안전한 치료 방법을 찾으세요."

 

녹내장과 백내장은 모두 나이가 들면서 발병률이 높아지는 대표적인 안과 질환입니다. 하지만 두 질환은 발생 원인과 증상, 치료 방법에서 큰 차이를 보이는데요. 특히 녹내장 환자가 백내장 수술을 받을 때는 여러 요인을 고려해야 한답니다. 

 

그래서 오늘은 "녹내장과 백내장의 차이점"과 "수술 시 주의사항"을 자세히 살펴보도록 하겠습니다.

 

수술 전 알아야 할 사항, 반드시 확인해 보세요..

 

녹내장과 백내장의 차이점

녹내장과 백내장은 모두 노화와 함께 발생 위험이 커지는 대표적인 안과 질환이랍니다. 녹내장은 시신경이 점진적으로 약해지는 병이며 백내장은 수정체가 혼탁해지는 질환입니다. 한쪽 눈에 두 질환이 동시에 발견되거나, 녹내장이 먼저 있다가 시간이 지나면서 백내장이 추가로 나타나는 경우도 있답니다.

 

그럼, 지금부터 녹내장과 백내장의 차이점을 알아보겠습니다.

녹내장

• 원인: 안압 상승 또는 정상 안압에서도 시신경이 손상되는 질환
• 증상: 초기에는 증상이 거의 없으며, 말기에 시야가 좁아짐
• 치료: 약물, 레이저 치료, 수술을 통해 안압을 조절하고 진행을 늦춤

 

백내장

• 원인: 눈 속의 수정체가 혼탁해지는 질환
• 증상: 시야가 흐려지고, 사물이 겹쳐 보이며, 색감이 왜곡됨
• 치료: 수술을 통해 혼탁한 수정체를 제거하고 인공수정체 삽입

 

구분	녹내장	백내장
원인	안압 상승 및 시신경 손상	수정체 혼탁
증상	시야가 점점 좁아짐 (터널 시야)	시야 흐림, 빛 번짐
치료 방법	약물 (안약), 레이저 치료, 수술	수술 (인공 수정체 삽입)
실명 가능성	조기 치료하지 않으면 실명 위험	수술로 시력 회복 가능

 

녹내장의 치료는 주로 안약을 사용하여 안압을 조절하고 병의 진행을 억제하는 것이 일반적입니다. 반면, 백내장은 진행을 늦추는 약물치료 효과가 제한적이며 결국에는 수술이 필요한 경우가 많답니다.

 

녹내장 환자의 백내장 수술 시 신중한 접근이 필요한 이유

녹내장이 있는 상태에서 백내장 수술이 필요한 경우, 수술 후 안압 조절이 원활할지를 고려하여 신중하게 접근해야 필요가 있는데요. 이는 두 질환의 특성과 상호작용 때문이랍니다.

 

1. 백내장 수술 시기의 중요성

백내장 수술은 일반적으로 시력 저하로 인해 일상생활이 불편할 때 시행됩니다. 하지만 녹내장이 있는 경우엔 단순 시력 저하뿐만 아니라 수술이 녹내장에 미칠 영향을 함께 평가하는 것이 중요합니다.

• 폐쇄각 녹내장 환자: 백내장이 진행되면 수정체가 두꺼워지면서 방수(눈 속 액체) 배출이 더욱 어려워지고, 안압이 급격히 상승할 수 있습니다. 이를 방지하기 위해 백내장 수술을 일찍 진행하는 것이 유리할 수 있습니다.
• 녹내장 검사 정확도 문제: 백내장이 심해지면 시신경 검사 및 시야 검사 결과가 부정확해질 수 있는데요. 이로 인해 녹내장 진행 여부를 제대로 평하기 어려워질 수 있기에 백내장 수술을 미루지 않는 것이 좋습니다.

2. 백내장 수술이 녹내장에 미치는 영향

반면, 녹내장이 매우 심한 경우나 이미 녹내장 수술을 받은 환자는 백내장 수술이 오히려 녹내장을 악화시킬 위험이 있습니다.

• 백내장 수술 중 안압이 급상승하거나 시신경에 부담이 갈 수 있기 때문에, 수술 후 안압 조절이 가능한지 충분히 검토해야 합니다.
• 따라서 녹내장 진행이 심한 환자라면 백내장 수술을 서두르기보다는 신중하게 결정하는 것이 중요하겠습니다.

3. 수술 방법의 선택

백내장 수술 중에는 눈 속 공간을 유지하기 위해 특수한 액체(관류액)의 압력을 일정 수준 이상으로 유지해야 하는데요. 이 과정에서 시신경에 부담이 갈 수 있으며, 수술 후 염증이나 약물 사용으로 인해 안압이 오를 가능성도 있답니다.

• 녹내장 환자의 백내장 수술은 숙련된 안과 전문의에게 받는 것이 가장 안전합니다.
• 환자의 상태에 맞춰 안압 상승을 최소화할 수 있는 수술 방법을 선택하는 것이 중요하다 하겠습니다.

4. 인공수정체 선택의 중요성

백내장 수술에서는 근거리와 원거리를 동시에 보완하는 다초점 인공수정체가 많이 사용되고 있습니다. 그러나 녹내장이 있는 환자의 경우 다초점 인공수정체의 효과가 제한적일 수 있어요.

• 다초점 렌즈는 대비 감도가 떨어질 수 있어서 녹내장이 있는 눈에는 적응이 어려울 수 있거든요.
• 녹내장 환자는 욕심을 내기보다는 시력 회복의 안전성을 최우선으로 고려하시고, 적응하기 쉬운 단초점 인공수정체를 선택하는 것이 좋다고 합니다.

 

마무리

녹내장과 백내장은 각각 다른 질환이지만, 함께 발생할 경우 치료 및 수술 접근 방식에 더욱 신중하셔야 합니다.

• 백내장이 녹내장 진행을 방해할 수 있으므로, 필요시 조기에 수술을 고려해야 합니다.
• 반면, 녹내장이 심한 경우라면 백내장 수술이 오히려 위험할 수 있으므로,  더욱 신중한 접근이 필요합니다.
• 수술 방법과 인공수정체 선택도 녹내장 환자의 특성에 맞춰 조정하는 것도 중요하고요.
• 무엇보다 경험이 풍부한 안과 전문의와 충분한 상담 후 수술을 결정하는 것이 최선의 선택이라는 것 잊지 마시길 바랍니다.

녹내장과 백내장을 동시에 관리해야 하는 경우, 단순히 한 가지 질환만 고려하는 것이 아니라 눈 건강 전반을 종합적으로 평가하여 치료 방향을 결정하는 것이 무엇보다 중요하다 하겠습니다.

 

오늘은 "녹내장과 백내장의 차이점"과 "수술 시 주의사항"에 대해 알아보았습니다.

 

정기적인 안과 검진을 통해 조기 발견과 관리가 매우 중요하겠지요? 또, 녹내장과 백내장에 대한 올바른 정보를 습득하고, 건강한 시력을 유지하기 위한 노력도 게을리해서는 안 되겠습니다. 그럼, 우리 모두 건강한 눈을 위해 함께 노력해 봅시다!

 

 

 

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